顯微鏡技術確定膽固醇結石(本文由顯微鏡報價網審核通過)
顯微鏡技術確定膽囊是否在膽固醇結石形成早期發揮作用。 比較了不同方法(超聲及顯微鏡檢查)及不同來源膽汁(肝臟、膽囊)對診斷微結石的價值。 方法 配對的肝膽汁及膽囊膽汁標本使用偏光顯微鏡檢查。測定成核時間、膽鹽、磷脂、膽固醇、膽固醇飽和指數(CSI)、膽紅素、總蛋白、白蛋白及粘蛋白的濃度。所有病人均進行腹部超聲檢查。 結果 以偏光顯微鏡法為標準,超聲檢查陽性為13例(59%),陰性9例(41%)。所有膽囊膽汁均由顯微鏡發現微結石。而肝膽汁陽性僅為1例(P<0.0001)。膽囊膽汁中總蛋白、白蛋白、粘蛋白濃度不成比例增高(P<0.05),膽紅素由二葡糖苷酸轉為單葡糖苷酸結合形式(P<0.01)。膽囊膽汁中CSI降低,成核時間快(P<0.001)。 結論 肝膽汁在膽囊內貯存期間,生化成份及物理化學性質發生變化,有利于膽泥形成。膽囊膽汁CSI低、膽紅素解離程度高、蛋白及粘蛋白濃度高,可發現結晶體。肝膽汁在微結石檢測中意義不大。
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